آثار درجات الحرارة الشديدة على جسم الإنسان. الأطباء يزنون المخاطر.

فينيكس – لم يتم بناء جسم الإنسان ليعمل عند 118 درجة فهرنهايت. ومع ذلك ، فهذه هي درجة الحرارة التي تهدد الحياة والمتوقعة في ولاية أريزونا نهاية هذا الأسبوع ، والتي تأتي على رأس أسابيع من الحرارة الشديدة.

قال أطباء في المنطقة لشبكة إن بي سي نيوز إن المرضى كانوا يأتون بالفعل إلى غرف الطوارئ في فينيكس بسبب حروق الشمس أو فشل في الأعضاء أو في غيبوبة من الحرارة الشديدة. يصل بعض الأشخاص بدرجات حرارة عالية بشكل خطير في الجسم.

كان لدى الدكتور أنيش نارانج ، طبيب الطوارئ في المركز الطبي بجامعة بانر في فينيكس ، العديد من المرضى الذين يصلون بدرجات حرارة عالية تصل إلى 109 فهرنهايت.

قال في مقابلة: “إنهم يأتون بشكل أساسي غير مستجيبين ويتم طهيهم”.

ما يجعل الحرارة الشديدة مميتة للغاية هو أن المريض يعاني في كثير من الأحيان من اضطرابات في آليات تبريد الجسم – مثل الوطاء في الدماغ ، الذي ينظم درجة الحرارة – مما يمنع الشخص من التعرق حتى يبرد.

قال نارانج: “إنك تطبخ من الداخل ، لسوء الحظ”.

تتراوح درجة حرارة الجسم الطبيعية عادة من 97 إلى 99 فهرنهايت. وبالمقارنة ، فإن الحمى الناتجة عن العدوى عادة ما تكون أعلى من 100.4 فهرنهايت. تحدث ضربة الشمس عندما تكون درجة حرارة الجسم 104 فهرنهايت أو أعلى.

قالت الدكتورة آمي أكسبيرج ، طبيبة طب الطوارئ في مركز جون سي لينكولن الطبي في فينيكس: “نشهد عددًا غير قليل من الأمراض المرتبطة بالحرارة”. “كانت درجة حرارة مريضي بالأمس 107 فهرنهايت – إنها ضربة شمس وتلك حالة طارئة.”

يمكن أن تسبب ضربات الشمس أعراضًا شديدة ، بما في ذلك التغيرات في الحالة العقلية والغيبوبة والنوبات المرضية. يمكن أن يسبب الشكل الأكثر اعتدالًا من الأمراض المرتبطة بالحرارة ، والمعروف باسم الإنهاك الحراري ، الصداع أو الغثيان أو الدوخة.

في درجات الحرارة الداخلية المرتفعة ، يمكن أن تبدأ أعضاء الجسم الحيوية في الفشل ، ليس فقط بسبب التأثير المباشر للحرارة ، ولكن أيضًا بسبب الالتهاب الذي ينتجه الجسم استجابةً لذلك.

التبريد السريع ينقذ الأرواح. عندما يتصل شخص ما برقم 911 بسبب مرض الحرارة ، يمكن للخدمات الطبية الطارئة وضع المريض في حمام جليدي في الميدان ، باستخدام مقياس حرارة خاص يستخدم لمراقبة درجة حرارة الجسم في الوقت الفعلي.

قالت أكسبيرج عن مريضة ER التي عالجتها: “نستمر في تبريدها في الحمام الجليدي حتى تصل درجة حرارتها إلى حوالي 100 درجة ، ثم نخرجها سريعًا من حمام الجليد”.

يحاول الأطباء على الفور خفض درجة حرارة المريض لأنه إذا لم يتم ذلك بطريقة سريعة ، فقد تكون الآثار كارثية.

قال نارانج: “إذا كانوا في هذه الحالة لفترة طويلة ، فإن أعضائك تفشل ولا توجد فرصة للشفاء”.

إنه قلق من أن الحرارة لم تصل إلى ذروتها بعد.

قال نارانج: “ما زلنا من أوائل إلى منتصف يوليو ، ومن المحتمل أن يكون يوليو وأغسطس أصعب شهرين في هذه المنطقة”. “أتوقع أن تسوء الأمور ، لسوء الحظ.”

قال إن الناس من جميع الأعمار ، وليس فقط كبار السن أو أولئك الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا ، يدخلون إلى غرفة الطوارئ مرضى من الحرارة. من المرجح أن يعاني الشباب والنشطاء من الإرهاق الحراري ، بينما يرى كل من الصغار وكبار السن ضربات الشمس.

غالبًا ما يرى مرضى صغارًا وأصحاء ، لا سيما من خارج المنطقة والذين قد يقللون من درجة الحرارة الجافة ، وينتهي بهم الأمر في غرفة الطوارئ يعانون من الصداع أو الغثيان أو تسارع ضربات القلب من الأنشطة الخارجية.

في كثير من الأحيان ، يجدون صعوبة في تصديق أن الحرارة هي التي تسببت في ظهور أعراضهم ، على حد قوله.

“بغض النظر عن مدى صحتك عندما تكون في الهواء الطلق ، إذا كنت لا ترطب جيدًا ، يمكنك أن تواجه مشكلة بسرعة.”

يمكن للأدوية أن تمنع العلامات التحذيرية

بعض الوصفات الطبية – مثل الأدوية النفسية أو مدرات البول لارتفاع ضغط الدم وحاصرات بيتا التي تبطئ معدل ضربات القلب – يمكن أن تخفي علامات التحذير التي تشير إلى أن جسمك يعاني من مشكلة بسبب الحرارة.

وقال: “يمكن للأدوية النفسية أن تعمل على منطقة ما تحت المهاد ، التي تنظم درجة حرارتك ، لذا يمكن لبعض هذه الأدوية أن تمنعك من التعرق” ، مشيرًا إلى أدوية مثل مضادات الاكتئاب. “يمكن أن يضعف القدرة على التنظيم الحراري وبالتالي يمكن للمرضى أن يقعوا في المشاكل بهذه الطريقة.”

ومع ذلك ، حث الأطباء المرضى على عدم التوقف عن تناول الأدوية الموصوفة لهم بسبب الحرارة.

في الوقت الحالي ، يقول أطباء الطوارئ ، إن غرف الطوارئ الخاصة بهم ليست غارقة كما كانت خلال Covid ، على الرغم من أنهم قلقون بشأن درجات الحرارة 110 فهرنهايت المتوقعة في جميع أنحاء المنطقة يومي السبت والأحد.

قال الدكتور بريان هيس ، المدير الطبي للطوارئ في أقسام الطوارئ المتعددة في Abrazo Health: “بشكل عام ، نحن بخير ، ولكن خلال حرارة النهار ، غالبًا ما يكون عدد المرضى القادمين هائلاً”. في ولاية أريزونا. “يتعين علينا استيعاب عدد أكبر من حركة مرور EMS خلال فترات الحرارة المرتفعة.”

إنه قلق بشكل خاص بشأن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات أو الذين يعانون من مشاكل في السكن.

قال هيس: “إذا كنت تعاني من اضطراب تعاطي المخدرات وكنت في حالة سُكر ، فليس لديك الإشارات التي تدرك أنك تعاني من حالة فسيولوجية يمكن أن تكون خطيرة للغاية”.

قد لا يتمكن الأشخاص المصابون بالخرف من التعرف على العلامات التحذيرية للإجهاد الحراري. وقال إن مرضى قصور القلب الذين ينصحون بعدم شرب الكثير من السوائل يجب أن يكونوا أكثر حذرا.

مراحل الإنهاك الحراري ، ضربة الشمس

قال هيس إنه في درجات حرارة ثلاثية الأرقام ، يمكن أن تحدث الأعراض الأولى للتعرض للحرارة في أقل من 15 دقيقة. بالنسبة لضربة الشمس الشديدة ، تستغرق الأعراض عمومًا ساعتين من التعرض ، اعتمادًا على عوامل الخطر. بمجرد أن تبدأ ضربة الشمس ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 106 فهرنهايت في أقل من 10 دقائق ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

يمكن أن تشمل الأعراض المبكرة ما يلي:

• تقلصات حرارية أو تشنجات عضلية شديدة نتيجة فقدان الملح والماء بعد المجهود ، وغالبًا في اليدين والعجول والقدمين.
• دوخة.
• غثيان.
• خفقان القلب.
• ضيق في التنفس.

قال أكسبيرج: “العلامات الأكثر خطورة هي التغيرات في حالتك العقلية”. “يمكن أن تكون مرتبكًا ، أو تتداخل في كلامك أو لا تشعر بأنك على طبيعتك.”

في حين أنه من الأفضل البقاء في الداخل قدر الإمكان ، إذا كان الناس يذهبون إلى الخارج أو يمارسون رياضة المشي لمسافات طويلة أو يلعبون جولة من الجولف ، فإن الترطيب يعد وسيلة رائعة للبقاء في مواجهة المشاكل المحتملة.

قال هيس: “أوصي دائمًا بكوب من الماء قبل أن تشرب فنجان قهوتك في الصباح لمنع الجفاف من أن يفاجئك نوعًا ما”.

من المفاهيم الخاطئة لدى الناس أنه إذا لم يشعروا بالعطش ، فمن المحتمل ألا يكونوا مصابين بالجفاف.

قال نارانج: “هذا ليس صحيحًا”. “بحلول الوقت الذي تشعر فيه بالعطش ، تكون خلف الكرة الثمانية.”

لحسن الحظ ، إذا تم علاج ضربة الشمس في وقت مبكر ، فمن المحتمل أن يتعافى.

بعد العثور عليه فاقدًا للوعي في الشارع ، يأكل ويشرب مريض أكسبيرج بدرجة حرارة جسمه 107 فهرنهايت.

قال أكسبيرج: “بالأمس لم يكونوا حتى يتنفسون”. “علاج ضربة الشمس هو التبريد السريع ، وإذا تمكنا من القيام بذلك بفعالية وكفاءة ، فإن المرضى يبلي بلاءً حسناً.”